Repertório Patológico
PIOLHOS
Também conhecida como
pediculose ou ftiríase, é a dermatose produzida pelo piolho,
pequeno inseto que se aloja na cabeça (pediculis capitis), no corpo
(pediculis corporis), no púbis (phterius pubis), conhecido vulgarmente
pelo nome de chato. A dermatose produzida pelo piolho tem também
o nome de ftiríase, da qual se conhecem três variedades, a
ftiríase do couro cabeludo, a ftiríase vestimentária
e a ftiríase pubiana.
A ftiríase do couro
cabeludo se caracteriza pela presença do parasita nos cabelos e
sobretudo de ovos acinzentados (lêndeas) fortemente aderentes aos
cabelos. Seu sintoma capital é o prurido que se acompanha de lesões
produzidas pelo coçar e de impetiginação secundária
com reações ganglionares. No adulto, algumas pápulas
estritamente localizadas na nuca, assim como impetigo do couro cabeludo
na criança, devem sempre fazer pensar na ftiríase capitis.
A ftiríase púbis
se manifesta por prurido intenso que faz descobrir o parasita na epiderme,
na base do pelo. Presença de lêndeas aderentes ao pelo, manchas
azuladas irregulares e pequenas (devido a picadas do chato) com sede na
face inferior do abdômen, na face interna das coxas e nas axilas.
Entretanto o chato pode invadir todos os pelos do corpo, das axilas, do
bigode, da barba, dos supercílios.
A ftiríase vestimentária
produz lesões do tipo prurigo localizadas na cintura escapular,
nas axilas, nos flancos. É nessa forma que se encontram também
lesões consideráveis produzidas pelas arranhaduras ocasionadas
pelo coçar. Características: estrias no nível dos
omoplatas secundariamente infectados (piodermites). Quando isso se dá
deve-se desconfiar da existência de ftiríase púbis
e, para ter certeza disso, ir procurá-lo, assim como seus ovos nas
vestimentas, principalmente nas costuras onde eles se escondem e não
na pele.
Para evitar os piolhos, deve-se
combatê-lo logo no início de suas manifestações,
já que uma fêmea deposita 5.000 ovos (lêndeas) em apenas
uma semana. Por isso tome muito cuidado com sua higiene pessoal, já
que o contágio se produz sempre em lugares sujos, enfim nos lugares
onde falta asseio e limpeza. Ponha toda a roupa de cama e os travesseiros
ao sol todos os dias e, de vez em quando, a cama. Tome banho todos os dias
e lave a cabeça com frequência.
Examine a cabeça das
crianças pelo menos uma vez por semana. Se elas tiverem piolhos,
trate-as imediatamente. Não deixe uma criança com piolhos
dormir junto com as outras.
SINTOMAS:
Prurido no Couro Cabeludo
Pápulas no Couro Cabeludo
Inflamação dos Gánglios Linfáticos
TRATAMENTO:
- Use monossulfiram (Tetmosol)
diluindo 1 parte de monosulfiram em 2 partes de água morna. Faça
uma aplicação esfregando a solução na cabeça
à noite. Repita a aplicação uma semana depois.
- Ou faça um shampoo
(sabão) de lindano, água e sabão (1 parte de lindano
para 10 partes de água). Lave os cabelos, evitando que o shampoo
entre nos olhos. Deixe a espuma 15 minutos, depois enxague bem com água
limpa. Repita o tratamento uma semana depois.
- Para se livrar das lêndeas
(ovos do piolho), molhe bem os cabelos com vinagre quente (misturado com
água) durante meia hora. Depois penteie os cabelos cuidadosamente
com um pente fino. Use 1 parte de vinagre para 2 partes de água.
- Um remédio caseiro
é o fumo, do qual se faz ferver 30 g em meio litro de água
durante dez minutos e esfrega-se a cabeça com esta preparação
ou também se pode aplicar o líquido com compressas de pano.
- Pode-se também fazer
uma pomada para matar os piolhos com dez gotas de óleo de erva-doce,
funcho ou de aniz. Embebe-se bem os cabelos e esfrega-se no couro cabeludo.
Envolve-se a cabeça com um pano e no dia seguinte, lava-se a cabeça
com shampoo ou água e sabão.
BIBLIOGRAFIA:
NOBRE, Manuel Murtinho:
1933 - Homeoterapia,
seus Princípios, sua Materia Medica e Therapeutica
- 2 Vol. - Empreza Almanak Laemmert - Rio de Janeiro - Brasil -
p. 646
WERNER, David (1934- ):
1984 - Onde Não
Há Médico - 6ª Ed.
- Ed. Paulinas - São Paulo - Brasil - p. 200.